Przepuklina pachwinowa jest najczęściej występującą przepukliną brzuszną. Zazwyczaj nie zagraża ona bezpośrednio życiu, jednak nie można jej bagatelizować – uwięźnięcie jelita, do którego może dojść przy tego rodzaju przepuklinie prowadzi do bardzo niebezpiecznych powikłań, np. martwicy lub przedziurawienia jelit, które mogą zakończyć się śmiercią.
Autor: Maciej Pawłowski - LekarzPrzepuklina pachwinowa to przemieszczenie się zawartości jamy brzusznej (najczęściej jelit) przez kanał pachwinowy. Przepuklina u dziecka jest dość częstym zjawiskiem, ale naprawdę groźna może być gdy dochodzi do jej uwięźnięcia. Zazwyczaj ujawnia się jeszcze przed pierwszym rokiem życia i dotyka częściej chłopców niż dziewczynek. Jak ją rozpoznać, kiedy udać się do lekarza i czy konieczna będzie operacja? Wszystkiego dowiecie się z poniższego artykułu. Kiedy mówimy o przepuklinie?Przepukliną nazywa się patologiczne uwypuklenie zawartości jamy ciała. Głównie takie uwypuklenie dotyczy jamy brzusznej, w której następuje nieprawidłowe przesunięcie się narządów wewnętrznych lub ich części w miejsca, w których nie powinny się one znajdować. Narządy wciskają się przez otwór lub słaby punkt w otaczającym je mięśniu lub tkance łącznej i uwypuklają się pod skórą w postaci guzka. Przepukliny można podzielić na wiele rodzajów:zewnętrzne/wewnętrzne,wrodzone/nabyte,odprowadzalne/nieodprowadzalne. Czym się charakteryzuje przepuklina pachwinowa?Proces powstawania przepukliny pachwinowej najłatwiej jest wytłumaczyć na przykładzie chłopców. W okresie życia płodowego ich jądra przez pewien czas znajdują się w brzuchu, a następnie schodzą do moszny przez kanał pachwinowy. Szczelina, którą jądra przedostają się na właściwe miejsce powinna zarosnąć. Gdy tak się nie dzieje powstaje pachwinowa to zdecydowanie najczęstsza wada wrodzona u dzieci. Dotyka głównie chłopców, a według statystyk może pojawić się u od 3 do 4% wszystkich niemowląt. Warto zaznaczyć, że zdecydowanie częściej przepuklina występuje u wcześniaków, co jest wynikiem niedokończonego zamykania się uchyłka pochwowego otrzewnej u dzieci przedwcześnie urodzonych. W jaki sposób możemy ją rozpoznać?Najczęstszym objawem przepukliny pachwinowej jest pojawienie się miękkiego guzka powyżej pachwiny. Często przepuklina u dziecka ma tak niewielkie rozmiary, że rodzice dowiadują się o niej podczas rutynowych badań lekarskich. Gdy guz jest większy, zazwyczaj do jego odkrycia dochodzi podczas przewijania. Szukać go powinniśmy u chłopców na granicy wzgórka łonowego i moszny, a u dziewczynek w obrębie wzgórka łonowego w kierunku wargi sromowej większej. Guzek zachowuje się w bardzo charakterystyczny sposób:przy płaczu, krzyku lub kaszlu dziecka, guzek powiększa się (mamy do czynienia ze zwiększeniem ciśnienie w obrębie jamy brzusznej),a w stanie spokoju (na przykład podczas snu) - zmniejsza Badanie przepukliny pachwinowej powinno odbywać się na pachwinowa dzieli się na skośną, która przechodzi przez kanał pachwinowy oraz prostą, która przez taki kanał nie przechodzi. W przypadku zejścia worka przepuklinowego do moszny będziemy mówić o przepuklinie widzicie guzek może pojawiać się i znikać. Jednakże jego chwilowy brak nie oznacza wyleczenia. Natura sama nie naprawi swojego błędu, a szczelina w pachwinie nie zrośnie się samoistnie. Uwaga na groźne skutki uwięźnięcia przepukliny!Najgroźniejszym powikłaniem przepukliny pachwinowej jest jej uwięźnięcie. Każda przepuklina posiada wrota, kanał, worek oraz zawartość. U chłopców do worka przepukliny dostają się najczęściej pętle jelita cienkiego i to może mieć bardzo groźne skutki. Nagromadzenie zawartości powoduje bowiem powiększenie się worka przepuklinowego, a napięty pierścień kanału pachwinowego może uniemożliwić cofnięcie się zawartości worka do jamy brzusznej. Uwięźnięta przepuklina spowoduje objawy niedrożności jelita wynikające z jego ucisku i niedokrwienia – dziecko będzie niespokojne, może wymiotować, w badaniu guzek będzie twardy i bolesny. U dziewczynek stwierdza się sprężysty guzek na granicy wzgórka łonowego i wargi sromowej większej. W worku przepukliny może znaleźć się również jajnik, a w przypadku dłuższego uwięźnięcia przepukliny, może dojść nawet do jego groźnym skutkiem u obu płci jest sepsa (infekcja uogólniona) z wszystkimi jej następstwami, ze zgonem włącznie – dochodzi wtedy do martwicy uwięźniętej części widzicie konsekwencje przepukliny pachwinowej mogą być bardzo poważne, dlatego w takich sytuacjach nie ma na co czekać! Konieczna jest natychmiastowa wizyta u chirurga dziecięcego. Jeśli się do niego wybieracie, ważna rzecz. Pamiętajcie aby przed wizytą nie podawać dziecku jedzenia i czy picia ponieważ może dojść do aspiracji treści żołądkowej do płuc. Mamy diagnozę - przepuklina pachwinowa - i co dalej?Rozpoznanie przepukliny pachwinowej stanowi wskazanie do leczenia operacyjnego. Pilnego leczenia wymagają dzieci z przepukliną uwięźniętą. Pozostałe zabiegi można wykonać w trybie planowym, również w ramach „chirurgii jednego dnia”. Obecnie stosuje się dwie alternatywne metody leczenia operacyjnego. Pierwsza z nich polega na nacięciu skóry w pachwinie, otwarciu kanału pachwinowego, następnie wypreparowaniu worka przepuklinowego, który się przecina i zaszywa w miejscu wyjścia z jamy brzusznej. Druga to metoda laparaskopowa, stosowana głównie u dzieci powyżej 6. miesiąca po operacji zaleca się nie moczyć rany przez 3. dni, a aktywność fizyczną zmniejszyć przez okres tygodni. W razie bólu po operacji należy podać leki informacją dla rodziców jest fakt, że nawrót przepukliny u operowanych dzieci jest bardzo rzadki i na ogół nie przekracza 5% Fotolia by © Podfoto All rights reserved Autor Maciej Pawłowski - LekarzJestem lekarzem w trakcie specjalizacji z pediatrii w Łodzi. Oprócz zagadnień związanych z medycyną interesuję się sportem i językami obcymi.
Przyczyny przepukliny pachwinowej u dzieci. Przepuklina pachwinowa u dziecka bardzo często powstaje jeszcze w okresie życia i płodowego, stanowiąc jedną z najbardziej powszechnych wad rozwojowych. W większości przypadków problem ten diagnozowany jest już u noworodków (80-94 procent przypadków – dane O. Zgraj).
zawartość artykułuWstępInfografikiSchemat anatomii pachwinyPrzepukliny pachwinyTechnika badania przepukliny pachwinowejSchemat badania przepukliny pachwinowej skośnej:Schemat badania przepukliny pachwinowej prostej:Schemat badanie przepukliny udowej:Schemat badania przepukliny Spiegla:Obrazy ultrasonograficzneUwagi praktycznePiśmiennictwoWstępZadaniem ultrasonografisty jest udzielenie odpowiedzi na dwa pytania: Czy jest przepuklina w okolicy pachwiny? Nie ograniczajmy się do oceny występowania przepukliny pachwinowej prostej i skośnej. Sprawdźmy także, czy nie ma przepukliny udowej lub Spiegla. Jeżeli jest przepuklina pachwinowa, to czy jest ona skośna czy prosta?Badamy głowicą konieczna jest ocena w pozycji stojącej oraz przy próbie Valsalvy. Przepuklina może nie być widoczna w pozycji leżącej przy spokojnym oddychaniu (ryzyko popełnienia błędu fałszywie ujemnego – przepuklina jest, ale jej nie uwidoczniono). InfografikiSchemat anatomii pachwinySchemat anatomii pachwinyPrzepukliny badania przepukliny pachwinowejSchemat badania przepukliny pachwinowej skośnej:Schemat badania przepukliny pachwinowej skośnej:Krok 1 – Znajdź naczynia nabrzuszne dolne. Głowicę liniową, ustawioną poprzecznie, prowadź ku dołowi, wzdłuż bocznego brzegu mięśnia prostego brzucha. Krok 2 – Znajdź połączenie naczyń nabrzusznych dolnych i biodrowych zewnętrznych. Krok 3 – Ustaw głowicą równolegle do więzała pachwinowgo. Krok 4 – Spróbuj zidentyfikować powrózek nasienny i wzdłuż niego prowadź głowicę. Krok 5 – Zrotuj głowicę o 90 stopni i oceń kanał pachwinowy w przekroju poprzecznym. Przepuklina skośna w większości przypadków znajduje się „do przodu”, czyli brzusznie od powrózka nasiennego. Przepuklina ta ma podłużny kształt. Schemat badania przepukliny pachwinowej prostej:Schemat badania przepukliny pachwinowej prostej:Krok 1 – Znajdź naczynia nabrzuszne dolne. Głowicę liniową, ustawioną poprzecznie , prowadź ku dołowi wzdłuż bocznego brzegu mięśnia prostego brzucha. Krok 2 – Szukaj przepukliny w trójkącie między naczyniami nabrzusznymi dolnymi, mięśniem prostym a więzadłem pachwinowym. Przepuklina pachwinowa prostaprzepuklina pachwinowa prosta • przepuklina nabyta • przeważnie występuje u osób dorosłych • rzadko ulega uwięźnięciu (szerokie wrota) • nie schodzi do moszny • treść przepukliny najczęściej stanowi sieć większa, rzadziej pętle jelit • worek przepukliny składa się z warstwy wewnętrznej, którą jest otrzewna oraz zewnętrznej, którą jest powięź poprzeczna... More ma okrągły kształt. Schemat badanie przepukliny udowej:Schemat badania przepukliny Spiegla:Schemat badania przepukliny Spiegla. Badanie należy przeprowadzić od łuku żebrowego do kości ultrasonograficzneIndentyfikacja naczyń nabrzusznych dolnych:Identyfikacja naczyń nabrzusznych dolnych. Strona naczyń nabrzusznych połączenia naczyń nabrzusznych dolnych i biodrowych zewnętrznych:Identyfikacja połączenia naczyń nabrzusznych dolnych i biodrowych pachwinowa skośna prawostronna. Dorosły mężczyzna. Głowica ustawiona jest podłużnie do więzadła pachwinowego. Przepuklina widoczna jest podczas próby Valsavy. Zwróć uwagę na podłużny (owalny) kształt przepukliny. Uwagi praktyczneJak odróżnić przepuklinę pachwinową prostą od skośnej?zwróć uwagę na lokalizację przepukliny w stosunku do naczyń nabrzusznych dolnych: prosta – przyśrodkowo do naczyń; skośna – bocznie,zwróć uwagę na lokalizację przepukliny w stosunku do powrózka nasiennego: prosta – grzbietowo do powrózka; skośna – brzusznie, kształt przepukliny (worka przepuklinowego) w przekroju poprzecznym: prosta – okrągła; skośna – podłużna (owalna),ułożenie głowicy: przykładając głowicę ustawioną w płaszczyźnie strzałkowej (podłużnej) tuż powyżej więzadła pachwinowego, przepuklina prosta podczas próby Valsalvy jest widoczna „na wprost” głowicy (tzn. przebiega z góry na dół, wzdłuż przyłożonej głowicy). W przypadku przepukliny skośnej głowicę trzeba zrotować poprzecznie i „do góry”. Pacjent może mieć w pachwnie więcej niż jedną przepuklinę!Przepuklina pachwinowa prostaprzepuklina pachwinowa prosta • przepuklina nabyta • przeważnie występuje u osób dorosłych • rzadko ulega uwięźnięciu (szerokie wrota) • nie schodzi do moszny • treść przepukliny najczęściej stanowi sieć większa, rzadziej pętle jelit • worek przepukliny składa się z warstwy wewnętrznej, którą jest otrzewna oraz zewnętrznej, którą jest powięź poprzeczna... More i skośna mogą współwystępować po tej samej stronie. Możliwe jest także współwystępowanie przepukliny udowej i pachwinowej. Jest to istotne, gdyż przepuklina pachwinowa skośnaprzepuklina pachwinowa skośna • nabyta lub wrodzona • częściej u mężczyzn • częściej po stronie prawej niż lewej • nabyta – worek przepukliny utworzony przez otrzewną • wrodzona – brak właściwego worka przepukliny • treść przepukliny może stanowić sieć większa i/lub pętle jelit Lokalizacja • powyżej więzadła pachwinowego • rozpoczyna... More i udowa – ze względu na wąskie wrota – wiążą się z większym ryzykiem uwięźnięcia, niż przepuklina prosta. Dlatego u pacjenta z dolegliwościami bólowymi pachwiny, nawet w przypadku uwidocznienia przepukliny pachwinowej prostej, konieczne jest także wykluczenie przepukliny skośnej i udowej. U pacjentów z przepukliną Spiegla obserwowano także występowanie przepukliny: udowej, pępkowej, pachwinowej skośnej. Diagnostyka różnicowaPodejmując się wykonania badania ultrasonograficznego u pacjenta dolegliwościami bólowymi pachwiny należy pamiętać o innych, niż przepuklina, przyczynach bólu pachwiny, które mogą być widoczne w badaniu usg:kamica moczowodu,zapalenie wyrostka robaczkowego,powiększone węzły chłonne krezkowe,zapalenie jelita krętego,zapalenie kątnicy,uchyłki jelita,tętniak tętnicy biodrowej zewnętrznej,patologiczne węzły chłonne pachwinowe, być przygotowanym na dwie sytuacje: 1. Jest ból w pachwinie i nie widać przepukliny w badaniu usg: Szukaj innych przyczyn dolegliwości bólowych pachwiny. Zwróć szczególną uwagę na:zwężenie lub poszerzenie tętnicy biodrowej zewnętrznej,obraz usg wyrostka robaczkowego,węzły chłonne krezkowe i sytuacji, gdy w badaniu usg nie zostanie uwidoczniona potencjalna przyczyna dolegliwości bólowych pachwiny rozważ choroby kręgosłupa (okolica pachwiny – zakres unerwienia L1) oraz zespół jelita drażliwego. 2. Jest ból w pachwinie i uwidoczniono przepuklinę pachwinową prostą. Wyklucz też inne przyczyny dolegliwości bólowych pachwiny! Próba Valsalvy – o czym warto pamiętać!Pacjenci mogą chcieć bardzo starannie wykonać próbę Valsalvy. Przed wykonaniem próby Valsavy zalecamy, aby zapytać pacjenta, czy są przeciwwskazania do próby stosowanie tych samych przeciwwskazań, jak w przypadku spirometrii:tętniak aorty i tętnic mózgowych,przebyte odwarstwienie siatkówki lub niedawna operacja okulistyczna,zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe,krwioplucie o nieznanej etiologii,odma opłucnowa,świeży zawał serca,świeży udar badaniaPamiętaj, aby w opisie badania zamieścić informacje o:treści przepukliny (tłuszcz przedotrzewnowy, sieć większa, pętle jelita),średnicy wrót przepukliny (małe wrota to większe ryzyko uwięźnięcia przepukliny)możliwości odprowadzenia przepukliny podczas badania (tzn. czy przepuklina jest odprowadzalna przy ucisku głowicą).PiśmiennictwoSmereczyński A. Deręgowska A. Przepukliny powłok brzusznych. Część 3. Przepukliny pachwiny. Ultrasonografia 2006; 12: A. Kołaczyk K, Lubiński J, Bojko S, Gałdyńska M, Bernatowicz E. Przepukliny Spiegla w badaniu ultrasonograficznym. Journal of Ultrasonography 2012; 12: A. Deręgowska A. Przepukliny powłok brzusznych w ultrasonografii. Część 2. Przepukliny przedniej i bocznej ściany brzucha. Ultrasonografia 2006; 12: WK, Nekhline M, Kolowich PA, Talpos GB, Eyler WR, van Holsbeeck M. Inguinal Hernia in Athletes: Role of Dynamic Ultrasound. Sports Health. 2017 July 1. [Medline]Levy G, Nagar H, Blachar A, Ben-Sira L, Kessler A. Pre-operative sonographic diagnosis of incarcerated neonatal Spigelian hernia containing the testis. Pediatr Radiol. 2003 Jun;33(6):407-9. Epub 2003 Apr 12. [Med line]Bochenek A. Reichert M. Anatomia człowieka. PZWL. Warszawa JS, Williamson MR. Ultrasonography of Hernias. Ultrasound Clin. 2014; 9: 471-487.
Przepuklina pachwinowa jest zlokalizowana w dolnej części jamy brzusznej, w okolicy pachwiny, obejmując kanał pachwinowy. W zawartość kanału pachwinowego wchodzą przede wszystkim nerwy, więzadło obłe macicy u kobiet oraz powrózek nasienny u mężczyzn. Przepuklina pachwinowa może pojawić się w każdym wieku.
Dziecko skarżące się na ból to sygnał alarmowy dla rodzica. Siniaki i otarcia to codzienność młodego człowieka, ale ból w pachwinie u dziecka może niepokoić. Co może być jego przyczyną? Czy należy się go obawiać i jak mu zaradzić?Na temat bólu w pachwinie, szczególnie u dorosłych, pisaliśmy już w artykule "Co oznacza ból w pachwinie?". Tym razem skupimy się na bólu w pachwinie u dzieci, którego przyczyny mogą być nieco wzrostoweBóle wzrostowe związane są z szybkim wzrostem mięśni oraz ścięgien i najczęściej spotykane są u dzieci do 12 roku życia. Odczuwane są głównie w nogach, tj. w mięśniach tylnej części łydek oraz przedniej części ud. Bóle umiejscowione pod kolanem oraz w pachwinie wynikają z przyrostu i rozciągania się wzrostowy ma charakter napadowy. Może pojawiać się nieregularnie, co kilka dni bądź tygodni, najczęściej wieczorem i w nocy. Upewnij się, że bólom mięśni i ścięgien nie towarzyszą inne dolegliwości. Gorączka, brak apetytu, ból przy dotknięciu, a także opuchlizna i zasinienie są objawami niepokojącymi i nie występują w trakcie intensywnego wzrostu mięśni. Mogą świadczyć o początkach infekcji lub o wystąpieniu robić, gdy dziecko uskarża się na bóle wzrostowe?ulgę przyniosą delikatne masaże i głaskanie bolących mięśni, a ciepła kąpiel lub okłady mają działanie rozluźniające,w razie silnego bólu można podać środek przeciwbólowy, np. paracetamol (np. Panadol, Apap Junior) lub ibuprofen (np. Nurofen Dla Dzieci Forte, Ibum forte) w dawce odpowiednio dobranej do masy ciała dziecka,w okresie intensywnego wzrostu należy zadbać o odpowiednią ilość wapnia w diecie dziecka oraz o właściwy poziom witaminy D3 (np. Juvit D, Vigantoletten), która sprzyja budowaniu zdrowych kości,ruch to zdrowie, a lekkie ćwiczenia rozciągające pomogą złagodzić ból i przygotować ścięgna do dalszego intensywnego u dzieciWypadek na rowerze przy dużej prędkości, upadek z drzewa lub intensywna gra na boisku może skończyć się zwichnięciem, a nawet czy zwichnięcie?Ze zwichnięciem stawu biodrowego mamy do czynienia, gdy nasada kości udowej w wyniku urazu zostaje wysunięta z panewki stawowej. Pojawia się bardzo silny ból w okolicy pachwiny, uniemożliwiający poruszanie nogą. Towarzyszy mu obrzęk i rozległe zasinienie. Zmienia się także ułożenie kończyny, która zostaje wygięta w sposób nienaturalny w bok. Do złamania kości udowej lub biodrowej u dzieci dochodzi zwykle w wyniku upadku z dużej wysokości lub wypadku komunikacyjnego. Mamy wtedy do czynienia z przerwaniem ciągłości kości lub jej wyszczerbieniem. Objawami są silny ból, brak możliwości poruszania nogą, zasinienie i opuchlizna. Jak pomóc po wypadku?W przypadku złamania, jak i zwichnięcia objawy są bardzo podobne i często trudno je odróżnić. Istotnym jest, by w takim przypadku jak najszybciej wezwać pomoc medyczną. Można również unieruchomić uszkodzoną kończynę. Należy unikać samodzielnego przenoszenia dziecka, za wyjątkiem sytuacji, gdy jest to konieczne. W ten sposób unikniemy dodatkowego uszkodzenia tkanek i zaoszczędzimy dziecku dodatkowego pachwinowaOtrzewna to błona wyściełająca wnętrze jamy brzusznej, której zadaniem jest utrzymywanie narządów wewnętrznych we właściwym miejscu. W procesie tym uczestniczą również mięśnie jamy brzusznej. Gdy dojdzie do przerwania ciągłości mięśni, otrzewna tworzy tzw. worek przepuklinowy, w którym znajdują się narządy powstawania przepukliny u dziecipodnoszenie zbyt ciężkich przedmiotów,długo utrzymujący się, uporczywy kaszel,nawracające zaparcia,duża nadwaga i otyłość (skutkuje osłabieniem mięśni brzucha).Jak rozpoznać objawy przepukliny u dziecka?W przypadku przepukliny pachwinowej, worek przepuklinowy może znaleźć się w lewej lub prawej pachwinie i być wyczuwalny jako miękki guzek, bolesny przy dotknięciu. Dziecko może uskarżać się na ból także podczas kaszlu, kichania lub oddawania stolca. Po stwierdzeniu podobnych objawów, warto wybrać się do pediatry, który może zlecić wykonanie badania przepuklinyJedynym skutecznym sposobem leczenia przepukliny jest operacyjne połączenie przerwanej warstwy mięśni. Obecnie zabiegi te wykonuje się laparoskopowo, tzn. bez konieczności otwierania jamy zapobiec powstawaniu przepukliny u dziecka?Dopilnuj, by dziecko nie podnosiło zbyt ciężkich dla siebie przedmiotów. Nawet lekkie krzesło lub większych rozmiarów książka może dla dziecka stanowić zbyt duże czasie infekcji górnych dróg oddechowych stosuj syropy odpowiednio dobrane do rodzaju dziecku odpowiednie ilości płynów oraz pokarmy bogate w dobroczynne bakterie. Znajdziesz je również w preparatach probiotycznych (np. Dicoflor, Floractin, Lacidofil). Prawidłowe odżywienie i nawodnienie organizmu zmniejsza ryzyko pojawienia się o kondycję fizyczną dziecka. Regularny ruch wzmacnia mięśnie i pomaga w utrzymaniu prawidłowej masy razie jakichkolwiek wątpliwości, zawsze możesz zadać pytanie farmaceutom Agnieszka Soroko, mgr wszelkich starań, aby nasz artykuł jak najlepiej oddawał dostępne informacje, ale nie można go traktować jako konsultacji farmaceutycznej. Przed zażyciem leku należy przeczytać ulotkę, a w przypadku pytań skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Wszystkie podane w artykule nazwy produktów są przykładowe i nie stanowią żadnej formy reklamy. Wszystkie prawa autorskie do artykułu są zastrzeżone przez GdziePoLek sp. z
Przepuklina pachwinowa to wynik osłabienia lub przedarcia powłok jamy brzusznej, w efekcie czego uchyłek otrzewnej razem z fragmentem jelita wysuwa się poza jamę brzuszną, w okolicę pachwiny. Przyczyną takich powikłań najczęściej jest uraz lub nadmierny wysiłek fizyczny, a także poród. Statystycznie częściej na przepukliną
Ekspert medyczny artykułu Nowe publikacje хCała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną. Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć. Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter. Patologia Danae nie występuje tak często, z reguły, w 2% przypadków. Przepuklina pachwinowa jest niczym innym jak występowaniem treści jamy brzusznej przez kanał pachwinowy, u dzieci proces ten może zanikać samodzielnie. Pojawia się przepuklina, zdolna zarówno do jednej, jak i drugiej strony w tym samym czasie. Często zdiagnozowana jest u chłopców w wieku poniżej jednego roku. Kod ICD-10 Międzynarodowa klasyfikacja chorób obejmuje choroby przewodu pokarmowego, w tym przepuklinę. Został oznaczony kodem mb 10 - K00-K93 Choroby układu trawiennego. Oddzielna nisza tutaj podana jest bezpośrednio do przepukliny - K40-K46. Mogą być różne, w tym zarówno jednostronne, jak i dwustronne. Przyczyny ich rozwoju również się różnią. K40 Przepuklina pachwinowa. Obejmuje to odwłok przepuklinowy. Dwustronna przepuklina pachwinowa z niedrożnością bez zgorzeli. W tym niedrożność jelit. Dwustronna przepuklina pachwinowa ze zgorzelą. Dwustronna przepuklina pachwinowa bez przeszkody lub zgorzeli. Jednostronna lub nieokreślona przepuklina pachwinowa z niedrożnością bez zgorzeli. W tym niedrożność jelit. Jednostronna lub nieokreślona przepuklina pachwinowa ze zgorzelą. Jednostronna lub nieokreślona przepuklina pachwinowa bez przeszkody lub zgorzeli. W tym przepuklina pachwinowa. Przyczyny przepuklin pachwinowych u dzieci Istnieje kilka głównych czynników, które mogą powodować rozwój patologii. Szczególną rolę odgrywa nadwaga dziecka, niedorozwój ścianki brzucha, który może być dziedziczny i powodować uraz ściany brzucha. Są to główne przyczyny, które mogą powodować rozwój przepuklin pachwinowych u dzieci. Ta lista obejmuje także fizyczne przeciążenia. Najczęściej patologiczną zmianę obserwuje się u chłopców, a nie u dziewcząt. Ta kombinacja okoliczności wiąże się z pewnymi cechami rozwoju, które zachodzą w łonie matki. Na etapie rozwoju jaja zarodka znajdują się w pobliżu nerek. Kiedy następuje zejście do worka mosznowego, zabierają część otrzewnej. Ten proces tworzy tak zwaną kieszonkę w mosznie, u jej podstawy leży tkanka łączna. Zanim dziecko pojawi się w świetle, kieszeń zaczyna zarastać i przedstawia wagę. Czasami tak się nie dzieje, dlatego do tego dochodzą narządy jamy brzusznej. Ze względu na ich szczególną strukturę dziewczęta nie mają podobnego procesu. Dlatego ich przepuklina nie rozwija się tak często. Może pojawić się zarówno w momencie narodzin, jak i objawiać się z czasem. Jest kilka czynników, które przyczyniają się do jego rozwoju. Jest to słaba tkanka łączna otrzewnej, zwykle pojawia się natychmiast po urodzeniu. Prowadzenie do patologii może być silnym obciążeniem fizycznym. Nie ma potrzeby podnoszenia ciężarów, aby sprowokować proces jest zdolny do kaszlu, a nawet wymiotów. Wyeliminuj wrodzoną patologię jest prosta, dokładnie tak dobrze, jak nabyta. Wystarczy przeprowadzić leczenie jakościowe lub usunąć chirurgicznie. [1], [2], [3], [4], [5] Patogeneza Przed narodzinami jąder chłopiec znajduje się w pobliżu nerek. Z biegiem czasu zaczynają zapadać się w zwykłe miejsce, to znaczy w mosznę. Wychodzą z jamy brzusznej przez wewnętrzny pierścień pachwinowy. Proces ten zachodzi za jamą otrzewnej. Jajka rozpoczynają przejście przez kanał pachwinowy. W ten sposób stopniowo schodzą do stałego miejsca, czyli do moszny. Ten proces jest patogenezą, ale czasami może być zakłócony. Tak więc, jeśli proces się nie powiedzie, jądra zabierają ze sobą kieszonkę otrzewnej i schodzą do przodu. Po opadnięciu jajek kieszeń zaczyna znikać. Jeśli tak się nie stanie, tak zwana kieszeń może pozostać otwarta. W ten sposób uczestniczy w tworzeniu specjalnego worka przepuklinowego. W większości przypadków obserwuje się otwartą kieszeń. Najczęściej występuje u wcześniaków. Zasadniczo zamknięcie kieszeni ma dwa lata. Proces ten jest spowodowany penetracją do niego jelita, co prowadzi do przedłużenia pierścienia pachwinowego. Jeśli kieszeń jest zamknięta od strony pierścienia, ale jest otwarta od zewnątrz, możliwe jest utworzenie wnęki wypełnionej cieczą. Z tego powodu niedrożna przepuklina pachwinowa jest uważana za wadę wrodzoną. Jest to spowodowane naruszeniem atrofii. Występ może wystąpić od samego urodzenia lub rozwinąć się nieco później. Przepuklina, która pojawia się znacznie później, jest wynikiem penetracji pętli do jelita lub torby. A kieszonka przepuklinowa może się rozwijać nawet przed narodzinami. Bezpośrednia przepuklina pachwinowa występuje ze względu na słabe mięśnie zlokalizowane w dole kanału pachwinowego. Objawy przepukliny pachwinowej u dzieci Zewnętrznie ten patologiczny proces jest reprezentowany przez mały występ, trójkątny kształt. Jest powyżej lub poza łono. W tym przypadku diagnozowana jest przepuklina bezpośrednia. Jeśli znajduje się nad moszną, oznacza to skośne. Kiedy dziecko płacze lub krzyczy, wypukłość, wyraźna i może stać się znacznie większa. Możesz sam dokonać korekty przepukliny, naciskając ją rękoma. Ale żeby było prawdziwe tylko wtedy, gdy jest prowadzone. Często objawy przepuklin pachwinowych u dzieci obejmują wizualny wzrost moszny. Proces patologiczny charakteryzuje się manifestacją silnego bólu zlokalizowanego w okolicy pachwinowej. Często towarzyszą mu nudności i wymioty. W tym przypadku mięśnie przednie jamy brzusznej mogą mieć silne napięcie. Najczęściej ostatni objaw przejawia się w wypukłości przepukliny. Jeśli patologiczny proces można wyeliminować poprzez zmianę pozycji, procedura może dramatycznie stać się bolesna. Ból ustępuje w ciągu kilku godzin. W tym samym czasie dziecko jest blade, jego stan się pogarsza, obserwuje się ogólne złe samopoczucie i wyczerpanie. Jeśli istnieją pewne podejrzenia, dziecko należy natychmiast wysłać do lekarza dziecka w celu umówienia się na wizytę. Musisz zdiagnozować problem i go naprawić. Pierwsze znaki Najbardziej podstawowym objawem jest obecność owalnego występu. Jeśli dziecko zaczyna płakać lub krzyczeć, staje się wyraźnie widoczne, jest to pierwsza oznaka problemu. W stanie spokojnym lub podczas snu prawie niemożliwe jest dostrzeżenie wypukłości. U chłopców patologiczny proces może rozprzestrzeniać się nie tylko w okolicy pachwinowej, ale również płynnie przechodzić do moszny. Zwykle przepuklinę można poprawić, robi się to po prostu. Przy prawidłowej pracy usłyszysz lekkie dudnienie. Zdarzają się przypadki, gdy przepuklina jest naruszona. Zazwyczaj usunięcie takiej komplikacji nie stanowi zagrożenia. Patologia ta charakteryzuje się obecnością silnego bólu, który jest ostry. Może wystąpić obrzęk, którego nie można usunąć przez zmianę pozycji. Ten proces wymaga natychmiastowej eliminacji. Naruszenie jest najczęściej komplikacją i może rozwijać się bez przyczyny. Aby ułatwić stan dziecka, konieczne jest rozpoczęcie leczenia na czas. [6], [7], [8], [9] Wrodzona przepuklina pachwinowa u dzieci Ten stan może wystąpić z powodu niepełnego rozwoju ściany brzucha lub tej samej przepony. Ogólnie rzecz biorąc, wrodzona przepuklina pachwinowa jest pojęciem anatomicznym, pojawia się zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Znaczny wzrost ciśnienia wewnątrz jamy brzusznej może prowadzić do jej rozwoju. Z kolei powstaje z powodu silnego napięcia fizycznego. U dzieci proces ten jest wyłącznie ukośny. Jelita wchodzą do kanału pachwinowego i biegną przez niego ukośnie. Ten warunek jest typowy dla 3% wszystkich przypadków. Często proces patologiczny występuje w wieku do 6 miesięcy. Lokalizacja przepukliny po prawej stronie jest znacznie częstsza, w lewej tylko 30%. Często dotyczy to przepukliny. Wcześniaki są również podatni na tę chorobę. Ten proces polega na przejściu narządów wewnętrznych przez światło. To z kolei powstaje w procesie otrzewnej. Z czasem powinien się zamknąć. Jeśli ten proces nie nastąpił, narządy brzuszne zaczynają wpadać do utworzonej kieszeni. Podobne zjawisko obserwuje się u dziewcząt. Zwykle jajnik powinien pozostać w małej miednicy. Kanał pachwinowy zawiera okrągłe więzadło macicy. Proces wybrzuszenia kończy się wraz z upływem czasu. Jeśli tak się nie stanie, powstaje przepuklina. Łatwo zauważyć obecność procesu patologicznego. Charakteryzuje się obecnością formacji lub obrzękiem, które mogą być zlokalizowane w pachwinie, mosznie lub warg sromowych. Przy silnym nacisku brzucha pojawia się występ. Wystarczy, żeby dziecko płakało lub krzyczało. [10], [11], [12], [13], [14] Przepuklina pachwinowo-mosznowa u dzieci Ten stan charakteryzuje się wyjściem jamy brzusznej poza jej granice. Jest to spowodowane obecnością kieszeni brzusznej. Jeśli nie zamknie się w terminie, negatywne konsekwencje zaczną objawiać się niemal natychmiast. W większości przypadków przepuklina pachwinowa i mosznowa jest wrodzoną patologią u dzieci. Najczęściej rozwija się z jednej strony, jego miejscem lokalizacji jest obszar po prawej stronie. Główny proces znajduje się u chłopców. Jest to spowodowane naruszeniem procesu owulacji. Nabyta patologia nie jest tak powszechna, głównie u chłopców w wieku powyżej 10 lat. Aby spowodować jej rozwój może być nadmierna aktywność fizyczna. Jest to szczególnie niebezpieczne w obecności słabej przedniej ściany jamy brzusznej. Na ogół klasyfikuje dwa typy patologii: pachwinowy i inguino-moszny. Ten ostatni gatunek jest podzielony na dwa podgatunki: przepuklinę kwantową i testową. Zawartość kieszonki brzusznej to pętle jelita cienkiego. U starszych dzieci istnieje zwykła sieć. Dziewczęta w worku przepuklinowym mają jajnik. Przepuklina pachwinowa pozostawiona dziecku Z reguły występuje przepuklina prosta i ukośna. Wszystko zależy od tego, w jaki sposób wpływa do kanału pachwinowego. Może prowokować jako pierścień pachwinowy i obecność wady w ścianie brzusznej. Dzięki lokalizacji przepuklina pachwinowa u dziecka może być zarówno w lewo, jak i w prawo. Istnieją przypadki edukacji dwustronnej. Większość patologii tworzy się po lewej stronie. Chłopcy często cierpią z powodu wysunięcia pachwiny, a często występuje zjawisko pachwinowe i mosznowe. Łatwo zauważyć obecność procesu patologicznego. Jeśli dziecko płacze lub jest nadaktywne, przepuklina jest wybrzuszona i jest bardzo dobrze widoczna. Obrzęk nie powoduje żadnego dyskomfortu i jest bezbolesny. Ten stan charakteryzuje się obecnością ciągłego bólu, który objawia się w dolnej części brzucha. Często daje w udzie. Jeśli nie wyeliminujesz obrzęku, może to prowadzić do komplikacji. Najbardziej niebezpiecznym z nich jest naruszenie. Dziecko przebija ostry, nie do zniesienia ból, pojawia się zaburzenie krążenia krwi. Często dochodzi do zaparć, wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej i zapalenia wzdęć. Naruszenie może wywołać problemy z układem rozrodczym w każdym wieku. Przepuklina pachwinowa po prawej stronie dziecka Proces patologiczny objawia się w postaci zwykłego obrzęku. Jego miejscem lokalizacji jest region pachwinowy. Tak więc przepuklina pachwinowa może się zwiększać wraz z ruchem i lękiem u dziecka, wyróżniając się na prawo. Z właściwym kierunkiem znika. Jeśli obrzęk rozprzestrzenia się na połowie moszny, to jest przepuklina pachwinowa i moszna. Czasami słyszysz jego drugie imię - dropy. Podejrzewają niewłaściwych rodziców podczas badania dziecka. W przypadku stwierdzenia obrzęku należy skonsultować się z lekarzem w celu dalszego leczenia. Przepuklina lewostronna występuje w 60% przypadków. Aż do pojawienia się komplikacji, ona nie przeszkadza dziecku w żaden sposób. Co więcej, można go poprawić bez określonego leczenia. Ale jeśli doszło do naruszenia, stan pogarsza się. Dziecko ma ostre objawy, w którym to przypadku konieczne jest rozpoczęcie leczenia jakościowego. Pozwoli to uniknąć problemów z układem rozrodczym w przyszłości. Dwustronna przepuklina pachwinowa u dzieci Stan ten charakteryzuje się przejawem przepukliny po obu stronach. Najczęściej wyraźny występ pojawia się w pachwinie. Znacznie rzadziej zmienia się miejsce lokalizacji. Obustronną przepuklinę pachwinową u dzieci można wyeliminować za pomocą interwencji chirurgicznej. Preferowana jest hernioplastyka. Ta patologia rejestruje kanały pachwinowe po prawej i lewej stronie. Dla niego charakterystyczne jest opadanie narządów otrzewnowych i jego część. U mężczyzn obserwuje się jedną cechę anatomicznej budowy kanału pachwinowego. Faktem jest, że jest znacznie dłuższy i cieńszy niż u kobiet. Dlatego patologia najczęściej występuje u przedstawicieli silniejszego seksu. Edukacja dwustronna nie jest tak powszechna. Powstaje podczas wewnątrzmacicznego wzrostu dziecka. W dorosłości jej rozwój jest sprowokowany nadmiernymi obciążeniami. Wszystko przejawia się w postaci zewnętrznych znaków. Z reguły są to formacje guza, które znajdują się w pachwinie po lewej i prawej stronie. Nie pokazują się i nie wywołują dyskomfortu u dziecka. Przepuklina pachwinowa u dzieci poniżej pierwszego roku życia Jest to formacja podobna do guza, reprezentowana przez wyjście tkanek i narządów poza jamę brzuszną. W tym przypadku chodzi albo o pętlę jelita, albo o pasmo sieci, które wynurza się z jamy brzusznej dziecka przez kanał pachwinowy. Najczęściej przepuklina pachwinowa występuje u dzieci w wieku do roku. Przejawia się w postaci obrzęku, który znajduje się w okolicy pachwiny. Jest najbardziej wyraźny przy zwiększonej aktywności. Główne niebezpieczeństwo tego procesu wiąże się z możliwym rozwojem naruszenia przepukliny. W tym przypadku stan dziecka ulega znacznemu pogorszeniu. Jeśli zwykły obrzęk można skorygować, nie może być interwencji chirurgicznej. W końcu może to w przyszłości doprowadzić do poważnych problemów z układem rozrodczym. Głównym objawem obecności obrzęku jest zmniejszenie lub całkowite zniknięcie wypukłości z poziomą pozycją ciała. Pokazuje się najwyraźniej z troską, podczas śmiechu i płaczu. W dotyku występ ma elastyczny kształt. Jest bardzo łatwa do naprawienia i całkowicie bezbolesna. Często dla wybrzuszenia postaci owalny lub okrągły kształt. Przepuklina pachwinowa u wcześniaka Patologiczny proces może powstać z wielu powodów, w tym z wcześniactwa. Ciało dziecka nie udało się jeszcze przystosować do środowiska. Co więcej, nie została jeszcze prawidłowo uformowana, więc ryzyko rozwoju procesów patologicznych jest na wysokim poziomie. Przedwczesne porody również stwarzają ryzyko rozprzestrzeniania się wielu patologii. Jednym z nich jest przepuklina pachwinowa, która jest często diagnozowana u wcześniaka. Ten proces jest wrodzony. Często obserwuje się to u chłopców. Ta patologia występuje najczęściej u noworodków, ale jeszcze częściej u wcześniaków. Charakteryzuje się obecnością występu, który jest wyraźnie widoczny w pachwinie. Ma zdolność do zwiększania się przy nadmiernych obciążeniach. Sama przepuklina składa się z przepuklinowego portalu, worka i jego zawartości. Pod treścią rozumie się narządy jamy brzusznej. Głównymi czynnikami ryzyka takiego procesu są: płeć męska, patologia genetyczna, wcześniactwo i wady wrodzone płodu. W każdym razie problem jest szybko eliminowany, ale tylko wtedy, gdy nie ma żadnego naruszenia. Konsekwencje Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem może być naruszenie przepukliny, a także jej zawartości. Proces ten charakteryzuje się intensywnością manifestacji. Dziecko przeszywa silny ból, wzdęcia i zaburzenia przewodu pokarmowego. Często konsekwencje mogą być uciążliwe. Zaburzenie ukrwienia może prowadzić do martwicy tkanek. Ważne jest, aby zauważyć problem na czas. Rodzice mogą to zrobić sami, bo dziecko zaczyna się martwić, ciągle płacze i wymiotuje. Może inny stan. Tak więc przepukliny nie da się skorygować, proces ten charakteryzuje się bolesnością, wzrostem temperatury i twardością samej edukacji. Z biegiem czasu ból może się zmniejszyć, ale dziecko wciąż pozostaje ociężałe. Ma retencję stolca. Jeśli znajdziesz tę symptomatologię, powinieneś natychmiast udać się do szpitala. W końcu komplikacje mogą być poważniejsze. Co więcej, są w stanie wykazać się w dorosłości. Jeśli przepukliny nie da się skorygować, operacja jest natychmiast wykonywana. Pozwoli to uniknąć śmierci poszkodowanego organu. [15], [16], [17], [18], [19] Komplikacje Jeśli przepuklina nie zostanie rozpoczęta na czas, możliwe są poważne konsekwencje. W większości przypadków może dojść do naruszenia. Dla małego pacjenta jest to najstraszniejsza komplikacja. Jeśli patologia nie zostanie usunięta, może to doprowadzić do śmierci powolnego narządu. Przyczyną tego stanu może być wzrost ciśnienia śródbrzusznego. Najczęściej występuje na tle ciężkiego krzyku, wysiłku, wzdęć i dysfunkcji jelit. Określenie komplikacji jest dość proste. Dziecko ma nie tylko wyraźną przepuklinę, ale także jej bolesność. Obrzęk staje się trudny i nie można go naprawić. W tym samym czasie dziecko wymiotuje, jest podekscytowane, ciągle płacze i kapryśnie. Z biegiem czasu zespół bólowy może zniknąć, ale pozostaje letarg i ogólne osłabienie organizmu. Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki patologicznego procesu, dziecko należy zabrać do lekarza. W końcu, jeśli nie rozpoczniesz leczenia, sytuacja może się pogorszyć. Możliwe jest rozwinięcie problemów z układem rozrodczym. Ponadto istnieje zagrożenie dla życia dziecka. [20], [21], [22], [23], [24] Uszkodzona przepuklina pachwinowa u dzieci Pętla jelit może znajdować się w worku przepuklinowym. Jeśli nie zauważysz patologii na czas, możliwe jest uszczypnięcie jej bezpośrednio w kanale pachwinowym. W rezultacie dochodzi do zaburzeń odpływu żylnego i pojawia się obrzęk. Prowadzi to do trudności w krążeniu tętniczym. Ostatecznie, powściągliwa przepuklina pachwinowa może stać się martwa, utrzymując w ten sposób wysokie ryzyko dla życia dzieci. Rozwój zapalenia otrzewnej nie jest wykluczony. Dziewczęta w kieszonce przepuklinowej mają jajnik. W przypadku naruszenia istnieje możliwość martwicy części jajnika lub martwicy jajowodu. W rezultacie będą musiały zostać usunięte, co wpłynie na funkcję rozrodczą. Korekta tutaj nie pomaga, operacja jest wykonywana w trybie awaryjnym. Rozpoznanie przepukliny jest możliwe u dzieci w każdym wieku. Patologiczny proces zachodzi w wyniku skurczu mięśni. To on zapobiega powrotowi uwolnionych narządów wewnętrznych. Ten stan charakteryzuje się pojawieniem się ostrych objawów. Zwykle jest to silny zespół bólowy, który może się ostatecznie uspokoić. Dziecko staje się niezwykle niespokojne i kapryśne. Przy paleniu tumescencji pojawiają się nieprzyjemne odczucia. W takim przypadku problem należy natychmiast rozwiązać. Nawrót przepukliny pachwinowej u dzieci Pojawienie się przepukliny wielokrotnie - jest najtrudniejszą komplikacją pooperacyjną. Nie jest wykluczone pojawienie się krwawienia i ropienia. Pomimo prostoty, która wydaje się na pierwszy rzut oka, nawrót przepukliny pachwinowej jest złożonym problemem, szczególnie u dzieci. Dlatego kilkadziesiąt lat temu rozpoczęto poszukiwania innych sposobów usuwania obrzęków po operacji. Operacja przepukliny wykonywana jest przez chirurgów chirurgów. Problem rozwoju powtarzających się "nagromadzeń" zajmują wyspecjalizowane ośrodki. To naprawdę poważny problem. Aby uniknąć ponownego rozwoju obrzęku, należy spróbować usunąć przepuklinę bez użycia implantu siatkowego. Przy standardowym podejściu operacja jest złożona i traumatyczna. Tylko specjaliści powinni go prowadzić, ponieważ usunięcie jest technicznie trudne. Przewidzieć rozwój nawrotu niemożliwe, wystarczy monitorować stan pacjenta po usunięciu. Rozpoznanie przepukliny pachwinowej u dzieci Potrafi wykryć obrzęk rodziców. Aby zobaczyć obecność wypukłości, chirurg dziecięcy lub pediatra mogą również zobaczyć dziecko. Tak więc rozpoznanie przepukliny pachwinowej opiera się na gromadzeniu danych dotyczących wywiadu, badaniu i badaniu palpacyjnym u dzieci. Jako dodatkową miarę badań stosuje się ultradźwięki. Aby wykryć obrzęk, dziecko cierpi na gryzienie, zginanie, chodzenie lub kaszel. Gdy palpacyjnie wyczuwalne elastyczne i miękkie tkanki, zaokrąglony kształt. W pozycji poziomej przepuklina prawie nie jest sondowana, ale można ją całkowicie skorygować. Pożądane jest, aby to zrobił specjalista. Jeśli zawartość worka przepuklinowego jest jelitem, wtedy gdy to poprawisz, usłyszysz charakterystyczne dudnienie. Po zakończeniu procesu, powiększony pierścień pachwinowy jest badany za pomocą badania palpacyjnego. Aby wyjaśnić tę analizę, szeroko stosuje się ultradźwięki jamy brzusznej. Dziewczęta powinny mieć USG miednicy. Jeśli to konieczne, skorzystaj z irygografii. [25], [26], [27], [28], [29] Analizy Pełne badanie ciała jest konieczne przed interwencją chirurgiczną. Pomimo faktu, że w większości przypadków operacja powinna być nagła, nie wolno jej przeprowadzać bez analizy. Kiedy proces patologiczny powinien być stosowany do ogólnych badań klinicznych. Należą do nich ogólne badanie krwi. Pozwoliłby zobaczyć liczbę białych krwinek we krwi i na tej podstawie zdiagnozować patologiczny proces. Obserwować wskaźnik sedymentacji erytrocytów, a dokładniej w czasie tego procesu. Oprócz badania krwi podaje się ogólny test moczu. Jeśli to konieczne, przeprowadza się badanie krwi pod kątem krzepnięcia. Pozwoli to uniknąć działania siły wyższej podczas operacji. Nie musisz brać dodatkowych testów. Oprócz nich można również przyporządkować studia instrumentalne. Potwierdzi to diagnozę i rozpocznie natychmiastowe leczenie. Przeprowadzenie interwencji chirurgicznej bez specjalnych danych nie jest w żaden sposób niemożliwe. [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38] Diagnostyka instrumentalna Po skorygowaniu przepukliny można poczuć powiększony pierścień pachwinowy. Aby wykluczyć wszelkie możliwe siły wyższe, konieczne jest skorzystanie z dodatkowej diagnostyki instrumentalnej. Jej główne badania to ultrasonografia jamy brzusznej. Takie badanie przeprowadzają chłopcy, a dziewczęta muszą przejść USG miednicy. W razie potrzeby należy skorzystać z irygografii. Irrigography to metoda badania rentgenowskiego okrężnicy. Zanim to nastąpi, konieczne jest wypełnienie go substancjami nieprzepuszczającymi promieniowania rentgenowskiego. Jako wykorzystywaną zawiesinę baru. Dzięki tej technice możliwe jest zdiagnozowanie anomalii w rozwoju okrężnicy, a także zapalenia okrężnicy i niedrożności jelit. Zabieg wykonuje się natychmiast po oczyszczeniu jelita. W przypadku dziecka badanie pozwoli na zdiagnozowanie nieprawidłowości jelit, ich wielkości, funkcjonalności i innych cech. US przepuklina pachwinowa u dziecka Gdy przepuklina pachwinowa ucieka się do USG. Badanie ultrasonograficzne ujawnia zawartość worka przepuklinowego. Może to być pętla jelitowa lub płynna. Dzięki temu można odróżnić proces patologiczny od tworzenia kropli w jądrze. Więc przepuklina pachwinowa uzi pozwala ujawnić lokalizację obrzęku i jego cech u dziecka. Chłopcy przechodzą ultradźwięki jamy brzusznej. Pozwala zobaczyć procesy patologiczne w narządach poprzez rejestrację na ekranie odbitych fal ultradźwiękowych. Te badania są często używane. Pomaga dokonać dokładnej diagnozy. Dziewczęta mają ultradźwięki narządów miednicy. W ginekologii dziecięcej służy do diagnozowania wczesnych procesów patologicznych. Badanie jest przeprowadzane w sposób ponadbrzuszny. Proces skanowania ocenia stan narządów wewnętrznych. Co więcej, staje się możliwe zobaczenie lokalizacji przepukliny i zawartości jej kieszeni. Diagnostyka różnicowa Przed skorzystaniem z zabiegu należy przeprowadzić szereg ogólnych badań klinicznych. Dlatego diagnostyka różnicowa jest ważnym etapem przed wyeliminowaniem procesu patologicznego. Ważne jest, aby przejść ogólne badanie krwi i śledzić poziom leukocytów, a także wskaźnik ESR. Jako dodatkowy środek wykonuje się ogólną analizę moczu. Jeśli to konieczne, podaje się krew dla określenia krzepliwości krwi. Pozwoli to uniknąć ewentualnego krwawienia podczas operacji. Różnicowanie procesu patologicznego u dziecka polega na wodniakach, cystach i wnętrach. To drugie zjawisko jest powszechne wśród chłopców. Między przepukliną a torbielem okrągłego więzadła macicy, przepukliny udowej i zapalenia węzłów chłonnych pachwinowych tworzy się cienka linia. Ważną rolę w diagnostyce różnicowej odgrywa diaphanoskopia moszny i USG moszny. Rozpoznanie i dalsze leczenie opiera się na wynikach badań różnicowych i instrumentalnych. [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45] Z kim się skontaktować? Leczenie przepuklin pachwinowych u dzieci Wyeliminowanie wrodzonego procesu patologicznego jest możliwe tylko przez chirurgiczne usunięcie. Operacja jest zaplanowana, zachowawcze leczenie przepukliny pachwinowej nie jest w stanie przynieść stałego efektu, dlatego dzieci zachowują ryzyko naruszenia. Oczekiwanie na komplikacje jest głupie, musisz naprawić problem. Chirurgię można stosować w wieku 6 miesięcy. Czas trwania procedury nie przekracza 15 minut. Z uwagi na fakt, że pierścień pachwinowy nie jest całkowicie uformowany, chirurdzy po prostu odcięli przepuklinową kieszeń. Jeśli chodzi o leczenie zachowawcze, stosuje się bandaż. Zakładają ją w pozycji leżącej, początkowo daje dyskomfort, po uzależnieniu. Przedwczesna i osłabiona przepuklina niemowląt po prostu poprawi. W tym celu podaje się roztwory Antropin, Pantopon i Promedol. Głównym zaleceniem jest odbiór ciepłych kąpieli. Jeśli nie obserwuje się dodatniej dynamiki, zaleca się skorzystanie z operacji awaryjnej. Leczenie bez operacji Leczenie zachowawcze może dać efekt tylko wtedy, gdy zostało rozpoczęte na wczesnym etapie. Najważniejsze jest ujawnienie patologicznego procesu w czasie. W takim przypadku przepuklinę można leczyć bez operacji. Im wcześniej ustąpi eliminacja obrzęku, tym większe prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku. Jeśli z jakiegoś powodu nie uzyskano pozytywnej dynamiki, przeprowadza się operację awaryjną. Najczęściej występuje zwykła korekcja obrzęku. Powinien to zrobić doświadczony specjalista. Jeśli w worku przepuklinowym znajdowało się jelito, słyszalny charakterystyczny odgłos dudnienia będzie słyszalny po wprowadzeniu poprawki. Jeśli obrzęk stał się jędrny i bolesny, nie można go już naprawić, tu należy zastosować zabieg chirurgiczny. Możesz spróbować wyeliminować przepuklinę za pomocą bandaża. Wkłada się go podczas leżenia i nosi tylko podczas okresu czuwania. W przypadku braku pozytywnej dynamiki również uciekać się do interwencji chirurgicznej. Masaż przepuklin pachwinowych u dzieci Warto zauważyć, że niewielki obrzęk znika samoczynnie. Jest to możliwe tylko wtedy, gdy zaczęło się rozwijać zaraz po urodzeniu. Relaks w tym przypadku nie jest konieczny, ponieważ nawrót może nastąpić w ciągu 4 lat. Jeśli po raz pierwszy przepuklina pachwinowa nie wywołuje lęku i nie płoszy dziecka, interwencja chirurgiczna nie jest tutaj praktykowana. Możesz spróbować masażu przepukliną pachwinową, u dzieci proces ten charakteryzuje się dodatnią dynamiką. Leczenie może odbywać się poprzez masaż i specjalne ćwiczenia fizyczne. Główny ładunek powinien wzmocnić przednią ścianę brzucha. Masaż należy wykonywać w pozycji z tyłu. Dziecko jest masowane brzuch zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Konieczne jest lekkie ściśnięcie mięśni żołądka. Następnie dziecko odwraca się na brzuchu i masuje plecy. Masaż należy wykonywać codziennie, przez 7 minut, aż zniknie przepuklina. Jeśli w wieku 5 lat obrzęk nie zniknie, musisz pokazać dziecko chirurgowi. Bandaż w przepuklinach pachwinowych u dzieci Głównym wskazaniem do stosowania bandaży jest obecność przepukliny pachwinowej. Ten patologiczny proces do tej pory jest dość powszechny. Powstaje na tle genetycznych predyspozycji i może wystąpić z powodu silnego wysiłku fizycznego. Ten rodzaj obrzęku jest charakterystyczny dla mężczyzn. Pomagają poradzić sobie z problemem, pomagają bandażowi, jest on szeroko stosowany u dzieci z przepukliną pachwinową. Ale tylko wtedy, gdy patologiczny proces nie przynosi dyskomfortu i nie jest naznaczony bólem. Aby nosić bandaż jest konieczny w okresie czuwania. Jeśli pacjent kaszle i kicha, warto go nosić w nocy. Przynajmniej raz dziennie jest usuwany. Na początku bandaż będzie nieprzyjemny, po uzależnieniu. Podczas noszenia takiego utrwalacza obserwuje się osłabienie mięśni brzucha. Wydają się leniwi. Dlatego bandaż nie jest uważany za alternatywę dla chirurgicznego usuwania. [46], [47], [48], [49] Leczenie lecznicze Aby wyeliminować proces patologiczny, nie prowadzi się terapii lekowej. Nie ma w nim żadnej skuteczności, a leki na ogół nie są w stanie dać pozytywnej dynamiki. Można go wyeliminować tylko poprzez zmianę pozycji lub chirurgicznie. Jeśli występuje uporczywy zespół bólowy, dziecko może otrzymać znieczulenie. Ale to pytanie jest rozwiązywane indywidualnie z lekarzem. Paracetamol, Panadol i Ibuprofen zrobią. Możesz wziąć je 2-3 razy dziennie na jedną tabletkę. Dawka zależy od stanu dziecka. Korzystanie z pomocy znieczulenia nie jest tego warte, ponieważ bolesna przepuklina wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Zaczekaj, że stan poprawi się sam - to głupie. Czasami stosuje się bandaż, ale w przypadku, gdy nie ma zagrożenia powikłaniami. Dla dziecka z przepukliną należy uważnie monitorować. Ma to na celu zapobieganie naruszeniom. Zasadniczo obrzęk powinien być chirurgicznie usunięty w zaplanowany sposób. Alternatywne leczenie Aby wyeliminować przepukliny uduszone, aby uciec się do pomocy medycyny alternatywnej w każdym przypadku niemożliwe. Ten patologiczny proces niesie szczególne niebezpieczeństwo dla dziecka, nie jest wart ryzykowania swojego życia. Jeśli przepuklina jest zwyczajna i czeka na planową eliminację, możesz spróbować alternatywnego leczenia w okresie oczekiwania. Robienie wszystkiego jest dokładne, ponieważ istnieje ryzyko pogorszenia stanu dziecka. Możesz spróbować usunąć obrzęk przy pomocy kompresu opartego na wywarze piołunu. Pozytywny efekt obiecuje kapustę i solankę zalewową. Wystarczy tylko codziennie nakładać te składniki na obrzęk. Miejsce zmiany należy umyć słabym roztworem kwasu octowego. Ta technika obiecuje również pozytywny efekt. Możesz zrobić kompres z wywaru na podstawie kory dębu, jego liści i żołędzi. Aby to zrobić, musisz zmielić składniki i wypełnić je czerwonym winem. Pozostaw produkt potrzebny na 21 dni, to wystarczy do pełnego przygotowania. Pozytywny efekt obiecuje przemianę kompresów. Nie zaleca się pić żadnych naparów i wywarów. Ciało dziecka jest tak osłabione, że oczywiście nie warto próbować traktować go nietestowanymi metodami. Przepuklinę należy poprawić lub zaplanować, aby została usunięta, bez żadnych eksperymentów. [50], [51], [52], [53], [54] Konspiracja przepukliny pachwinowej u dziecka W dawnych czasach wiele chorób zostało wyeliminowanych za pomocą konspiracji. W ostatnim stuleciu ludzie wierzyli w moc myśli. Wierzyli, że jeśli czegoś chcesz i o coś poprosisz, to się spełni. Na tej podstawie, z pomocą konspiracji, usunięto przepuklinę pachwinową u dziecka. Efekt był naprawdę pozytywny. Niestety, nie ma sposobu, aby dowiedzieć się o cudownych historiach uzdrawiania, ale możesz spróbować stworzyć spisek. Życząc dziecku dobrego, młode matki starają się mu pomóc pod każdym względem. Dlatego też stosuje się nie tylko tradycyjną medycynę, ale również inne metody. Są więc pewne spiski, które pomagają złagodzić stan dziecka. W żadnym wypadku nie może to zranić każda matka. Najprostszy spisek. Konieczne jest ukąszenie przepukliny dziecka i jednocześnie rozpoczęcie powtarzania określonego tekstu. Możesz wysłać przepuklinę przez morza, oceany i szerokie pola. Najważniejszą rzeczą podczas wypowiadania tekstu jest odczytanie modlitwy. Najpierw musisz splunąć trzykrotnie na lewe ramię, potem przeczytać modlitwę i powtórzyć akcję. Nie ma zbyt wielu tekstów spisków. Ale czy warto to robić, jeśli istnieją standardowe schematy leczenia? Nie ryzykuj zdrowia dziecka. Konieczne jest powierzenie tego profesjonalistom ich biznesu. [55], [56], [57] Leczenie ziołowe Każdy może spróbować leczenia alternatywnymi metodami. Ale to ryzyko nie zawsze jest uzasadnione. Z pewnością leczenie ziołami nie jest w stanie wyrządzić poważnej szkody ciału. Jednak chęć wyeliminowania wszystkiego w ten sposób może doprowadzić do pogorszenia stanu dziecka i spowodować poważne komplikacje. Możesz spróbować leczenia ziołami w okresie oczekiwania na operację. Przepis numer 1. Trzeba wysuszyć suchą trawę koniczynową dwoma szklankami wrzącej wody. Główny składnik w tym samym czasie trzeba wziąć łyżkę. Potem wszystko pokrywa się serwetką i zostawia się samą na godzinę. Po upływie zadanego czasu produkt jest filtrowany i konsumowany w jednej trzeciej szklanki przed jedzeniem. Przepis numer 2. Należy wziąć 3 łyżeczki rozgniecionych kwiatów chabru i wlać 500 ml wrzącej wody. Wstaw produkt powinien być w termosie na jeden dzień. Następnie chłodzi się, filtruje i pobiera jedną trzecią szklanki do 5 razy dziennie. Przepis numer 3. Grass tavolga nalał szklankę wrzącej wody. Wystarczy wziąć jedną łyżeczkę głównego składnika. Potem wszystko jest przykryte pokrywką i owinięte. Pozostaw produkt włączony na kilka godzin, aż do całkowitego podania. Następnie odcedź go i używaj w małych porcjach przez cały dzień. Homeopatia Środki homeopatyczne sprawdzają się od czasów starożytnych. Ich skuteczność polega na specjalnej kompozycji na bazie ziół i naturalnych składników. Jednak takie leczenie może nie być odpowiednie dla każdej osoby. Naruszenie przepukliny wiąże się z ryzykiem dla życia dziecka, dlatego homeopatia może nie być w stanie poradzić sobie z tym problemem. Wymaga wyłącznie chirurgicznego usunięcia. Niektórzy lekarze używają przepukliny, ale nie zawsze jest to możliwe i skuteczne. W każdym razie proces ten należy uzupełnić o jakość. Ale warto zrozumieć, że ściskanie zranionej przepukliny nie zawsze prowadzi do pozytywnego wyniku. Wreszcie interwencja chirurgiczna może również prowadzić do negatywnych konsekwencji. Aby wyeliminować możliwe komplikacje, uciekam się do homeopatii. W leczeniu procesu patologicznego dobrze znane leki, takie jak Belladonna i Nux vomica. W trzecim i szóstym rozcieńczeniu. Ale nawet takie traktowanie niesie szczególne ryzyko. Dlatego warto dać pierwszeństwo sprawdzonym metodom. Operacja usunięcia przepukliny pachwinowej u dzieci Interwencja operacyjna pozwoli uniknąć możliwych negatywnych konsekwencji. Operacja polega na usunięciu przepukliny pachwinowej po rozpoznaniu dotkniętych chorobą dzieci. Najczęściej operację stosuje się w wieku 6-12 miesięcy. U noworodków leczenie chirurgiczne nie jest technicznie trudne. Tak, w tym wieku znieczulenie jest znacznie łatwiejsze i nie stanowi zagrożenia. Odroczenie operacji nie jest być może koniecznością rozwoju naruszenia. Kiedy wykonać operację, lekarz decyduje. Operacja jest zaplanowana i nie wymaga usuwania awaryjnego. Ale przedłużające się opóźnienie jest niepożądane. Zasada chirurgicznego usuwania to dysocjacja jamy brzusznej i worka przepuklinowego. Konieczne jest również zapobieganie wnikaniu do narządów wewnętrznych. Operacja jest delikatna i wymaga specjalnych umiejętności technicznych. Ważne jest zachowanie wszystkich anatomicznych formacji spermatycznego sznurka. W przypadku interwencji chirurgicznej dzieci nie używają implantów siatkowych. Operacja wykonywana jest zawsze w znieczuleniu ogólnym. Czas usuwania przepukliny nie przekracza 30 minut. Laparoskopia przepukliny pachwinowej u dzieci Najczęstszym sposobem na pozbycie się przepukliny jest jej plastik. Ta procedura nazywa się laparoskopią. Zastosuj go do badania przeciwnej strony u pacjentów cierpiących na jednostronną przepuklinę. Jeśli jest on dostępny z drugiej strony, tworzywo sztuczne wykonuje się w sposób otwarty. Dwustronna przepuklina pachwinowa u dzieci nie jest tak powszechna, ale można ją wyeliminować za pomocą laparoskopii. Istnieje ryzyko przepukliny lub ryzyka komplikacji po takiej interwencji. Możliwe uszkodzenie struktur przewodu nasiennego. Bezpieczeństwo procedury potwierdzono przez usunięcie przepukliny przez torebkę przepuklinową. W takim przypadku obserwuje się dodatni wynik. Jakiej metody użyć, lekarz decyduje na podstawie możliwej śmiertelności, złożoności sytuacji, a także nadzoru w zwykłym audycie. Laparoskopia wykazała wiele zalet. Nawet pomimo tego, że prawdopodobieństwo wystąpienia patologicznego procesu z drugiej strony jest na wysokim poziomie. Okres pooperacyjny Opieka pielęgniarska obejmuje zmianę opatrunku i przetworzenie rany. Po raz pierwszy po operacji bandaż często staje się mokry. Ten proces jest fizjologiczny i nie wymaga żadnych dodatkowych środków przetwarzania. W okresie pooperacyjnym musisz zapewnić dziecku godną opiekę. Jeśli zastosowano jedwabny materiał do zszywania, szwy można usunąć już 7 dnia po operacji. Do tej pory, przędza ketgut samorassasyvayuschiesya stają się bardzo popularne. Podczas ich używania blizna jest prawie niewidoczna. Leczenie pooperacyjne ogranicza się do przyjmowania leków przeciwbólowych. Może to być Paracetamol, Panadol i Ibuprofen. Dawkowanie jest przepisywane w zależności od ciężkości zespołu bólowego. W okresie rekonwalescencji musisz dobrze zjeść. Pożądane jest podanie dziecku bogatej żywności na włókno. Wyklucz produkty, które mogą prowadzić do zwiększonej produkcji gazu. Często zaleca się noszenie bandaża, pozwoli to zapewnić równomierny rozkład ciśnienia w jamie brzusznej. Dodatkowo zmniejsza kompresję na blizny, przyczynia się do jej regeneracji. Czas jego noszenia jest określony przez lekarza i zależy od złożoności operacji. Przede wszystkim w okresie pooperacyjnym konieczne jest wyeliminowanie czynników prowokujących. Należą do nich aktywność fizyczna, kaszel, zaparcia i nadwaga. Dziecko powinno być dokładnie monitorowane. Prawdopodobieństwo ponownego wystąpienia utrzymuje się przez pierwsze 3 lata. Zapobieganie Najlepszym środkiem zapobiegawczym jest wykonywanie ćwiczeń porannych ćwiczeń. To jest prawdziwe dla dzieci, które już wiedzą, jak chodzić. Dla noworodków wystarczająca jest umiarkowana aktywność. Dziecko powinno się czołgać, bawić, ale nie kłamać. Powinien być noszony na rękach i zabawiany w każdy możliwy sposób. Wieczory pójdą na dobre - to jest podstawa każdej prewencji. Dziecko musi znormalizować reżim snu, unikać przejadania się. Nadwaga przyczynia się do rozwoju procesu patologicznego. Nie zwiększaj ciśnienia w jamie brzusznej. Prowokuje wzrost zaparcia, silny kaszel i nadmierną aktywność fizyczną. Dziecko musi być karmione pokarmem bogatym w błonnik, aby wyeliminować możliwość zaparcia. Wszystkie współistniejące choroby muszą być również wyeliminowane. W tym przeziębienia i grypy. Jeśli masz dziwne objawy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Pozwoli to uniknąć możliwych poważnych konsekwencji. Środki zapobiegawcze pomogą uniknąć rozwoju procesu patologicznego. Prognoza Wyniki po operacji są w większości pozytywne. Do chwili obecnej operację przeprowadza się w szpitalu, w którym dziecko jeszcze trochę czasu po usunięciu przepukliny. Tutaj jest śledzony przez doświadczonych specjalistów, którzy nie pozwolą na pogorszenie stanu dziecka. W większości przypadków perspektywy są korzystne. Ale tylko pod warunkiem terminowego usunięcia przepukliny. Ryzyko komplikacji wciąż istnieje. Może to być limfostaza w jądrze, wysoka utrata jąder lub niepłodność w przyszłości. Jeśli nie lekceważysz leczenia i nie opóźnisz procesu usuwania patologicznego procesu, prognoza zawsze będzie korzystna. Jego pozytywność zależy od szybkości reakcji rodziców i samej operacji. Zapobieganie rozwojowi procesu patologicznego wynika z racjonalnego żywienia, z wykluczenia silnego wysiłku fizycznego i leczenia zaparć. [58], [59], [60] Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Przepuklina pachwinowa to jedna z najpowszechniej spotykanych przepuklin zlokalizowanych w obrębie jamy brzusznej. Rozpoznaje się ją po obecności miękkiego guza czy uwypuklenia w okolicy pachwiny – między okolicą łonową a udem. Sprawdzamy, jak powstaje przepuklina pachwinowa, kto jest na nią szczególnie narażony i jak można ją
Przepukliny u dzieci występują, gdy organy dziecka uwypuklają się poprzez szczelinę w powłoce mięśniowej. Przepuklina przełyku pojawiają się w okolicy pachwin i jamy brzusznej. Istnieją różne przyczyny przepukliny, jak również różne jej rodzaje. Zazwyczaj objawiają się u dzieci bólem brzucha. spis treści 1. Przyczyny przepukliny 2. Objawy przepukliny u dzieci 3. Rodzaje przepuklin 1. Przyczyny przepukliny Przepuklina to otworzenie się lub osłabienie powłoki mięśniowej ścian jamy brzusznej. Powoduje to uwypuklanie się ścian jamy brzusznej. Staje się to widoczne, gdy jama brzuszna jest ściśnięta ze względu na wzrost ciśnienia wewnątrz brzucha. Zobacz film: "Polacy żyją aż 7 lat krócej niż Szwedzi" Przepuklina może się pogorszyć w przypadku naciskania na brzuch np.: w trakcie kaszlu. Poważne komplikacje przepukliny wystąpią, gdy tkanki przepukliny zostaną uwięzione. Powoduje to odcięcie dopływu krwi, uszkodzenie lub obumieranie tkanek. Taki stan wymaga interwencji chirurgicznej. 2. Objawy przepukliny u dzieci Przepuklina uwidoczni się na skórze dziecka. Czasem może się pojawiać jedynie, gdy dziecko płacze lub kaszle. Uwypuklenie może być odbarwione. Gdy przepuklina objawi się bólem brzucha u dzieci może to oznaczać poważniejszy problem i należy się wtedy skonsultować z lekarzem. Zatwardzenie może być objawem przepukliny u dzieci. Zazwyczaj oznacza to przepuklinę uwięźniętą, która jest stanem poważniejszym. Poważny stan przepukliny u dzieci objawi się również wymiotami. Jeśli uwypuklenie zacznie puchnąć lub jest objęte stanem zapalnym może to oznaczać przepuklinę zadzierzgniętą. Taki stan wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Kolejnym objawem przepukliny jest gorączka. 3. Rodzaje przepuklin Istnieje kilka rodzajów przepuklin: przepukliny nadbrzuszne, przepukliny pępowinowe (występują u dzieci zaraz po urodzeniu, częściej u dziewczynek), przepukliny zadzierzgnięte (występują u dzieci i wymagają konsultacji medycznej), przepukliny lędźwiowe, przepukliny pachwinowe (najczęściej występują u chłopców), przepukliny wewnętrzne (trudne w zdiagnozowaniu do momentu uwięźnięcia, jednak wtedy stan jest już poważny). Każdy rodzaj przepukliny występuje w innej części jamy brzusznej, w zależności od miejsca, gdzie powłoka mięśniowa jest osłabiona. Przepukliny u dzieci nie zawsze są groźne, jednak najlepiej jest konsultować się z lekarzem w przypadku każdej anormalności. Dziecko, które cierpi na przepuklinę powinno bardziej uważać, aby jego stan się nie pogorszył i nie była konieczna interwencja chirurgiczna. Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy
Przepuklina pachwinowa powstaje wtedy, gdy przez niezrośnięty fragment ściany jamy brzusznej zaczynają wydostawać się elementy jamy brzusznej. Gdy jelito lub jajnik wypełnią kanał pachwinowy, tworzy się miękki guz. Wielkość przepukliny może wahać się od kilku milimetrów do nawet kilku centymetrów. Objawem przepukliny
U niemowląt występuje najczęściej przepuklina pępkowa. U nieco starszych dzieci przepuklina pachwinowa. Przepuklina to przemieszczenie narządów jamy brzusznej, zwykle jelit, poza jej obręb. U niemowląt występuje najczęściej przepuklina pępkowa. U nieco starszych dzieci przepuklina pachwinowa: w połowie przypadków pojawia się przed pierwszymi urodzinami. Rodzaje przepuklin i ich objawy 1. Przepuklinę pępkową u dzieci łatwo rozpoznać – w okolicy pępka pojawia się bezbolesne uwypuklenie. najczęściej otwór przepuklinowy sam zarasta w pierwszych latach życia. Może ono zniknąć samo, bez leczenia (odchodzi się już od przyklejania plastra, mającego wzmocnić mięśnie brzucha Czytaj: przepuklina pępkowa u dzieci 2. Pachwinowa występuje częściej u chłopców niż u dziewczynek. Zwykle jest prawostronna i ma charakter wrodzony. Widać ją zazwyczaj jako uwypuklenie lub obrzęk w okolicy pachwinowej, Uwypuklenie łatwiej zobaczyć, kiedy dziecko płacze, robi kupkę albo w trakcie wysiłku (np. krzyk). Jak się leczy? Przepuklina pępkowa nie więźnie, najczęściej otwór przepuklinowy sam zarasta w pierwszych latach życia. Zabieg operacyjny jest wskazany tylko wtedy, gdy dolegliwość utrzymuje się u malucha powyżej czwartego roku życia.). Dziecko należy jak najczęściej kłaść na brzuszku i starać się by jak najmniej płakało. Natomiast wszystkie dzieci z przepukliną pachwinową powinny być zoperowane, bo dolegliwość nie ustąpi sama. Niektórzy chirurdzy dziecięcy operują przepuklinę pachwinową, gdy tylko zostanie rozpoznana. Jednak gdy nie jest duża i nie występują niepokojące objawy, zaleca się odczekanie przynajmniej do trzeciego miesiąca życia dziecka (w przypadku wcześniaków czeka się do szóstego miesiąca). Zabieg operacyjny nie należy do skomplikowanych. Polega na zszyciu mięśni tak, aby zakryć otwór, przez który wydostawała się przepuklina. Malec przebywa w szpitalu krótko i szybko wraca do zdrowia. Powikłania: Groźnym powikłaniem jest uwięźnięcie przepukliny pachwinowej. Jeśli pętla jelitowa dostanie się do kanału pachwinowego i ulegnie obrzękowi, nie będzie mogła cofnąć się do jamy brzusznej. Jest to niebezpieczne, gdyż pętle jelitowe uciśnięte w kanale pachwinowym bywają przyczyną niedrożności przewodu pokarmowego. Dłużej utrzymujący się ucisk może doprowadzić do martwicy ściany jelit, a nawet perforacji. W przypadku uwięźnięcia szybko potrzebna jest pomoc lekarska. Jeśli więc u Twojego dziecka rozpoznano przepuklinę pachwinową, a dość nagle pojawi się w tym miejscu twardy, bardzo bolesny i zaczerwieniony guz, malec będzie niespokojny, płaczliwy, straci apetyt albo będzie wymiotował, to natychmiast zabierz go na ostry dyżur chirurgii dziecięcej. To warto wiedzieć: U maleńkich chłopców zdarza się niekiedy przepuklina jądra. Widać ją jako miękkie uwypuklenie na mosznie. Tak jak wodniak jądra jest spowodowana drożnym (niezarośniętym) wyrostkiem pochwowym otrzewnej. W przeciwieństwie do wodniaka rzadko zarasta sama, na ogół trzeba ją operować na przełomie pierwszego i drugiego roku życia. Rodzice pytają: Czy przyczyną przepukliny pachwinowej u chłopca może być to, że malec jest ruchliwy – skacze, biega lub dużo płacze? Nie. Tylko w wypadku dorosłych nadmierny wysiłek bywa przyczyną tej dolegliwości. Fotolia Męskie sprawy – stulejka i inne problemy U maleńkich chłopców zdarzają się czasem pewne nieprawidłowości w budowie genitaliów. Sprawdź, co to jest stulejka i kiedy jeszcze potrzebna jest pomoc medycyny. Jakie problemy z genitaliami mogą mieć niemowlęta? Stulejka fizjologiczna - jak rozpoznać stulejkę u dziecka ? Na czym polega stulejka u dziecka? U 90% chłopców w pierwszym roku życia napletek (fałd skórny pokrywający zakończenie prącia, tzw. żołądź) jest przyklejony do żołędzi, więc nie można jej odsłonić. Dziecko nie ma jednak kłopotów z oddawaniem moczu, bo ujście cewki moczowej nie jest zasłonięte. To tzw. stulejka fizjologiczna i nie stanowi problemu - to normalne. Gdy malec rośnie, napletek oddziela się od żołędzi – w drugim roku życia tylko u 50% chłopców nie można go zsunąć. Stulejka właściwa - kiedy udać się do lekarza? Kiedy mówimy o stulejce właściwej, takiej którą należy leczyć? Jeśli chłopiec ma powyżej 3 lat i napletek nadal nie daje się zsunąć z żołędzi, albo jest to bolesne, powinnaś zgłosić się z nim do pediatry lub urologa dziecięcego, albo chirurga (skierowanie dostaniesz od lekarza pierwszego kontaktu lub pediatry). Lekarz przepisze maść sterydową. Jeśli okaże się nieskuteczna, wtedy w znieczuleniu miejscowym, chirurg spróbuje zsunąć napletek. Jeżeli i to się nie uda, potrzebna będzie operacja (tzw. plastyka napletka) lub obrzezanie. Dlaczego stulejkę trzeba leczyć? Na początku życia dziecka napletek jest nieelastyczny i przyklejony do żołędzi tzw. mastką. Mastka w naturalny sposób ulega rozpuszczeniu - jeśli do tego nie dochodzi mówimy właśnie o stulejce kwalifikującej się do leczenia. Stulejka może być związana także z drobnymi urazami, bliznami powstałymi w wyniku nieumiejętnego ściągania przyklejonego napletka - to tzw. stulejka nabyta. Jeśli z powodu stulejki zasłonięte jest ujście cewki, dziecko może mieć trudności z siusianiem – mocz wypływa cienką strużką lub po kropelce gromadzi się pod skórą, tworząc mały balonik. Może to być przyczyną stanów zapalnych okolicy prącia i dróg moczowych. Jak dbać o prącie małego... Fotolia Przepuklina pępkowa Przepuklina pępkowa to przykryta skórą „dziurka” w brzuchu, w okolicy pępka, przez którą próbują się wydostać organy wewnętrzne. jej objawem jest niewielka wypukłość obok pępka: raz mniejsza, raz większa. Mój noworodek ma przepuklinę pępkową. Martwię się więc, że coś zrobiłam źle. Słyszałam też, że jest konieczna operacja. To prawda. Julia Modrzejska z Rzeszowa Przepuklina pępkowa u dzieci nie jest skutkiem pani błędu. Często występuje u dzieci, które urodziły się z niską masą ciała. Przepuklina może być mała jak koniuszek palca lub większa, np. jak pół cytryny. Przepuklina bywa bardziej napięta, gdy dziecko płacze (zwiększa się ciśnienie w brzuszku), a gdy jest spokojne, może być niewidoczna: jej zawartość cofa się do jamy brzusznej przez pierścień pępowinowy. Po odpadnięciu kikuta pępowiny skóra goi się, a pierścień mięśniowy stopniowo zamyka. Czasem dzieje się to zbyt wolno – wtedy może pojawić się przepuklina. Dawniej uważano, że można przyspieszyć zamykanie się otworu, zalepiając pępek plastrem. Teraz już się tego nie stosuje. W chwilach szczególnego niepokoju u dziecka, może pani układać mu na brzuszku swoją dłoń, przykrywając okolicę pępka. U wielu dzieci pierścień pępkowy zamyka się sam w ciągu roku, rzadziej – dwóch lat. Jedynie gdy przepuklina jest duża albo wyraźnie się powiększy, potrzebny będzie niewielki zabieg. Konsultacja: prof. Jacek Grygalewicz, pediatra. Pracował w Zarządzie Głównym Polskiego Towarzystwa Pediatrycznego. Członek Komitetu Rozwoju Człowieka PAN. Czytaj więcej: przepuklina pępkowa u dzieci Niepokojące sygnały? Przepuklina pępkowa, zez, krzywe nóżki – to problemy, które spędzają sen z powiek wielu młodym mamom. Przepuklina pępkowa, zez, krzywe nóżki – to problemy, które spędzają sen z powiek wielu młodym mamom. A najlepszym lekarstwem na nie jest... czas. W pierwszych miesiącach życia maluszka wiele rzeczy przyprawia Cię o drżenie serca. Obawiasz się, że jest chory lub źle się rozwija. Tymczasem zwykle martwisz się tym, co w rzeczywistości jest rozwojową normą. Moje maleństwo ma niezbyt kształtną główkę. Czy już zawsze taka będzie? Nie. Nienarodzone dziecko ma miękkie kości czaszki, a szwy międzyczaszkowe nie są zarośnięte. Dzięki temu jego główka łatwiej dopasowuje się do kształtu kanału rodnego i malcowi udaje się bezpiecznie wydostać na świat. Kiedy się jednak przez niego przeciska, jej kształt może ulec zmianie. Jest ona wtedy wydłużona i niesymetryczna. Czasem możesz na niej wyczuć miejsca, które wyglądają tak, jakby kości czaszki zachodziły na siebie. Nie jest to jednak powód do zmartwień. Główka nabiera prawidłowego kształtu w pierwszym miesiącu życia malucha, a najdalej po sześciu tygodniach od porodu. Synek ma przepuklinę pępkową. Czy trzeba operować? Nie jest to konieczne. Każdy mięsień (także mięśnie tworzące ścianę brzucha) jest otoczony tkanką łączną – cieniutką błonką zwaną powięzią. W miarę jak dziecko rośnie, staje się ona coraz mocniejsza. U niemowląt powięź przebiegająca w linii środkowej ciała jest bardzo wiotka. Gdy dziecko napina brzuszek, płacząc, robiąc kupkę lub gdy ma wzdęcia, jelita mogą się uwypuklać w słabszym miejscu powięzi. Tworzą wtedy przepuklinę. Nie sprawia ona maluchowi bólu. Jeśli chcesz, by szybko znikła, układaj dziecko w różnych pozycjach, by ćwiczyło mięśnie brzucha. Bardzo pomocne jest proste ćwiczenie polegające na podciąganiu malucha za rączki do siadania. Kiedy mięśnie wzmocnią się, przepuklina ustąpi. Nawet jeśli jest większa niż orzeszek laskowy, nie poleca... Jak pobrać i aktywować bon turystyczny: instrukcja rejestracji na PUE ZUS (krok po kroku) Ukraińskie imiona: męskie i żeńskie + tłumaczenie imion ukraińskich Mądre i piękne cytaty na urodziny – 22 sentencje urodzinowe Ile wypada dać na chrzciny w 2022 roku? – kwoty dla rodziny, chrzestnych i gości Gdzie nad morze z dzieckiem? TOP 10 sprawdzonych miejsc dla rodzin z maluchami Ospa u dziecka a wychodzenie na dwór: jak długo będziecie w domu? Czy podczas ospy można wychodzić? 5 dni opieki na dziecko – wszystko, co trzeba wiedzieć o nowym urlopie PESEL po 2000 - zasady jego ustalania Najczęściej nadawane hiszpańskie imiona - ich znaczenie oraz polskie odpowiedniki Gdzie można wykorzystać bon turystyczny – lista podmiotów + zmiany przepisów Urlop ojcowski 2022: ile dni, ile płatny, wniosek, dokumenty Przedmioty w 4 klasie – czego będzie uczyć się dziecko? 300 plus 2022 – dla kogo, kiedy składać wniosek? Co na komary dla niemowląt: co wolno stosować, czego unikać? Urwany kleszcz: czy usuwać główkę kleszcza, gdy dojdzie do jej oderwania? Bon turystyczny – atrakcje dla dzieci, za które można płacić bonem 300 plus dla zerówki w 2022 roku – czy Dobry Start obejmuje sześciolatki? Jak wygląda rekrutacja do liceum 2022/2023? Jak dostać się do dobrego liceum?
. 494 483 364 446 33 380 474 299
przepuklina pachwinowa u 6 latka